Suchergebnisse

The objective. To assess the dynamics of the epidemic process of chronic hepatitis C (CHC) in Russia and the Northwest Federal Region for the period 2015–2020. Materials and methods. The article analyzes the data from the state statistical reporting of infectious diseases in the Russian Federation (RF), from the reference-center for the monitoring of viral hepatitis, from statistical tables compiled at Methodological and Research Center for Epidemiological Surveillance of Viral Hepatitis under Pasteur Institute of Epidemiology and Microbiology. The data from the Federal register of patients with viral hepatitis were used.Results. The epidemiological indicators for 2020 should be interpreted taking into account the implementation of anti-epidemic measures for COVID-19 in the context of a pandemic. In 2015–2019, CHC incidence in the RF decreased by 18% (from 38o⁄oooo to 30,9o⁄oooo). For 2020 — by 46% (up to 16,7o⁄oooo). The total number of people with CHC is increasing (in 2015 — 562 622 people, in 2019 — 635 372). There is no clear downward trend in the dynamics of changes in the mortality rate from causes associated with HCV in the RF and the Northwestern Federal Region. The impact of the pandemic on mortality in HCV infection remains to be assessed. In 2019 in Russia, only 8,6% of patients on the register are covered by treatment. In 2020, according to preliminary data, treatment coverage was less than 1% of the estimated number of people with HCV infection (3 million). СHC incidence in the Northwest Federal Region decreased by less than 15% (48o⁄oooo — in 2019, 56,2o⁄oooo — in 2015), for 2020 — by 41% (up to 28,2o⁄oooo). Incidence is 1,5 times higher than in the RF on average. The total number of people with СHC is increasing (in 2015 — 92 780, in 2020 — 106 052). Few people with viral hepatitis know about their diagnosis (35% HCV-infected persons). Government funding for treatment has increased, but only 3% is covered by therapy. In the Northwestern Federal Region, as in the RF, the WHO strategy targets have not been achieved by 2020. The sharp decline in basic epidemiological indicators for 2020 is most likely due to a decrease in the number of patients seeking outpatient care and screening during the implementation of anti-epidemic measures for COVID-19. ; Цель исследования: оценить динамику эпидемического процесса гепатита С в Российской Федерации и Северо-Западном федеральном округе за период 2015–2020 гг.Материалы и методы. Проведен ретроспективно-проспективный анализ государственной статистической отчетности инфекционной заболеваемости в Российской Федерации, данных референс-центра по мониторингу вирусных гепатитов, федерального регистра больных вирусными гепатитами, отчетов главных инфекционистов субъектов РФ, а также аналитических таблиц, разработанных специалистами Научно-методического центра ФБУН «СПб НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера» Роспотребнадзора.Результаты и их обсуждение. Эпидемиологические показатели 2020 г. следует интерпретировать с учетом осуществления противоэпидемических мероприятий по COVID-19 в условиях пандемии. Заболеваемость ХГС в РФ за 2015–2019 гг. снизилась на 18% (с 38o⁄oooo до 30,9o⁄oooo), за 2020 г.— на 46% (до 16,7o⁄oooo). Кумулятивное число пациентов увеличилось на 11,4%, достигнув в 2019 г. 635 372. В динамике изменения показателя смертности от причин, связанных с хроническим гепатитом С (ХГС), в РФ и СЗФО не наблюдается отчетливой тенденции к снижению. Влияние пандемии на летальность при HCV-инфекции еще предстоит оценить. В 2019 г. в России только 8,6% находящихся в регистре пациентов охвачено лечением. В 2020 г. по предварительным данным охват терапией составил менее 1% от оценочного числа людей с HCVинфекцией (3 млн). Заболеваемость ХГС в Северо-Западном федеральном округе в 2015–2019 гг. снизилась менее чем на 15% (48o⁄oooo — в 2019 г., 56,2o⁄oooo — в 2015 г.), за 2020 г.— на 41% (до 28,2o⁄oooo). Показатели превосходят среднефедеральные в 1,5 раза. Кумулятивное число лиц с ХГС увеличивается (в 2015 г.— 92 780 человек, в 2020 г.— 106 052). По оценочным данным, только около 35% инфицированных знают о своем заболевании. Государственное финансирование на лечение увеличилось, но терапией охвачено только около 3% пациентов, находящихся в регистре.Заключение. С учетом динамики базовых эпидемиологических показателей в Северо-Западном федеральном округе, как и в РФ, заявленные ВОЗ показатели не достигнуты к 2020 г. Резкое снижение базовых эпидемиологических показателей за 2020 г. вероятнее связано со снижением обращаемости пациентов за амбулаторной помощью и скринингового обследования в период осуществления противоэпидемических мероприятий по COVID-19.